如何查看试管婴儿的胚胎级别

试管婴儿技术中最为关键的步骤就是胚胎培育,好的胚胎会直接决定成功率的高低,试管技术培育出的胚胎也并不是所有都可以进行移植,只有优等级别的胚胎才可进行。那么试管婴儿胚胎是怎么进行分级的?又可以分为几级呢?手机屏幕往下拉,马上就知。

进行试管婴儿取卵手术后,会对精子和卵子进行人工培育,48小时后受精卵会分裂成4至6个细胞,第三天会分裂成8-12个细胞。这个时候医生会根据胚胎的发育情况进入评级。一般来说评分的标准是按照细胞卵的大小均匀程度、透明度如何、是否有颗粒、碎片的占有率如何查看试管婴儿的胚胎级别来划分胚胎。如果细胞的大小均匀,透明度高,没有颗粒,碎片在0-5%,这一类胚胎会被定义为最优级别的一级胚胎,是最适合移植的。

如果细胞的大小略有不同,胞质之间出现颗粒现象,碎片超过5%,但是在6-20%之间,会被划分为二级胚胎,二级胚胎会略次于一级胚胎,但是也并不影响移植。如果细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片的比率在21-50%,会被评定为三级胚胎,三级胚胎应用于移植的情况非常少,因为会影响成功率,只有不孕不育的夫妇双方同意移植,医院才进行操作,三级胚胎不能确保婴儿的发育健康,如果在美国进行试管婴儿,这一类胚胎不会被建议进行移植。最劣等的胚胎是细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%,基本属于被淘汰的范畴,不可用于移植。

(图为不同级别的胚胎对比图,从左至右分别是一级、二级、三级、四级)

卵子和精子受精进入分裂期后,很快会裂变成多个细胞,如果能够顺利进入8-12个细胞的分裂阶段,那么胚胎一般都是比较健康的,优质胚胎的分裂球会比较光滑、均匀、无粗糙和颗粒感。分裂球呈卵圆形,对称,并与其他列球相连。卵裂球的核只有一个,具有明显的结构,不能具有两个或结构不清。

胚胎的培育对实验室的要求十分高,一般来说国内会培育到第三天,美国会培育到五天。第一天被称为受精卵,第二天进入4细胞期,第三天进入8细胞期,第四天进入桑椹期 (Morula),第五天形成囊胚(Blastocyst)。 这整个过程都需要在和母体环境相同的营养液内进行培养,囊胚的移植成功率要高于胚胎,因为囊胚变成了一百多个细胞,相对于只有个位数细胞的胚胎来说,体积增加了好几倍,活性也更高,着床面积也大了很多,更加容易妊娠成功。但是胚胎形成囊如何查看试管婴儿的胚胎级别胚的这两天对于人工培育来说是个非常大的挑战,只有美国才可以做成囊胚,国内绝大多数医院都只能培育成胚胎。

美国试管婴儿是全世界成功率最高的国家,这其中与仪器设备先进的实验室是分不开的,人工培育胚胎是一项要求非常高的技术,硬件设施和人员操作紧密相关。美国具有三十多年的试管婴儿研究经验,现在这门技术已经十分完善,相对国内,美国培育出优质胚胎的概率要出数倍。因此国内的试管婴儿成功率只有30%左右,而美国的试管婴儿成功率可高达80%以上。

试管婴儿移植术在胚胎的选择上最好是一级囊胚的鲜胚,新鲜囊胚植入母体的存活率要高于冷冻后的囊胚,因为囊胚在化冻过程中会损失掉一部分的活性,不可能达到新鲜囊胚100%的状态。国内有的医院在取卵手术中会造成女性腹水,这样只能将胚胎先进行冷冻,等到女性患者身体调整好后再进入移植,这个过程无疑也是降低了成功率的一个重要原因。因此美国试管婴儿成功率高,是由多个严密把控的环节组成,绝不是徒有虚名。


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