三代试管婴儿能决定男女吗_试管婴儿2代要多少钱_试管婴儿之父爱德华兹介绍

       
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罗伯特杰弗里爱德华兹与帕特里克克里斯托弗斯捷普托合作,于1960年代和1970年代在英国开发体外受精(IVF)技术。1978年,路易丝布朗,当时被称为世界上第一个试管婴儿,是爱德华兹和斯蒂芬的试管婴儿技术的结果,爱德华兹被誉为试管婴儿之父。从那时起,超过400万儿童出生使用试管婴儿技术。随着宗教机构批评试管婴儿程序的道德,爱德华兹和斯捷普托的工作也随之而来。爱德华兹的作品获得了许多奖项,包括2010年诺贝尔生理学或医学奖。

爱德华兹是玛格丽特和塞缪尔爱德华兹的儿子,1925年9月27日出生于英国利兹,在曼彻斯特长大。他毕业于曼彻斯特中央高中,但第二次世界大战推迟了进一步的学术追求。1944年至1948年,爱德华兹在巴勒斯坦、约旦、埃及和伊拉克的英国军队服役。
1949年回到英国后,爱德华兹进入威尔士加的夫的威尔士大学,攻读农业学位。然而不久,他把注意力转向了动物学,1951年他获得了该学科的本科学位。他随后在苏格兰爱丁堡大学动物遗传学研究所的艾伦贝蒂手下学习,这影响了爱德华兹的余生。在那里,他致力于改变染色体补充,整个染色体在一个物种,在小鼠胚胎。他还研究了受精、胚胎、人工授精、不育和生殖生理学。
然而,研究小鼠胚胎被证明是一项不方便的任务。雌性小鼠在大约午夜时分排卵,这迫使他在半夜在实验室里呆了几个小时。他在这个时间表上工作多年,直到另一个叫艾伦盖茨的学生开始轮班。爱德华兹和另一位博士生,后来嫁给了他露丝福勒,找到了一种方法来避免游戏聚会带来的失眠不便。他们开发了后来被称为Fowler-Edwards的方法,发现通过给小鼠服用各种激素,他们不仅可以控制卵子的成熟程度,还可以控制排卵的时间。
爱德华兹于1957年在爱丁堡大学获得生理学博士学位。他去了加州帕萨迪纳,和阿尔伯特泰勒一起在加州理工学院工作了一年。爱德华兹随后回到英国,在国家医学研究所担任了为期五年的职务,在那里他的研究重点是生物医学。
在伦敦的国家医学研究所,他提出了一个想法,他可以采取人类卵子和受精他们体外。他后来写道,即便如此,他也希望将胚胎移植到不孕妇女中,以帮助她们怀孕。大多数妇科医生不愿意帮助他获得卵子:然而,妇产科医生莫莉罗斯偶尔会送他一些人体卵巢。
先前的研究表明,从卵泡中取出的卵母细胞将在12小时内成熟。爱德华兹试验了许多动物卵母细胞,发现估计是正确的。然而,人类卵母细胞在这个时间框架下并没有成熟,他花了两年的研究没有产生任何成熟的人类卵子体外。最后,他决定尝试等待更长的时间,鸡蛋成熟。他发现人类卵子需要25个小时才能开始成熟,37个小时才能开始受精。然而,他发现获得人类卵子是很困难的,所以他把这项研究搁置了一年。
1962年,爱德华兹在苏格兰格拉斯哥格拉斯哥大学担任教学职务,并研究哺乳动物干细胞。他只待了一年,然后搬到英国剑桥的剑桥大学,在那里他工作到1989年。
在那里,爱德华兹与博士生理查德加德纳合作进行实验,使植入前基因诊断(PGD)。爱德华兹还恢复了对卵母细胞和体外受精的研究。1968年,他与帕特里克克里斯托弗斯捷普托合作。Steptoe是一名妇科医生,也是腹腔镜检查专家,这是一种微创手术,为患者的卵巢提供了一种微创方式。爱德华兹需要在体内成熟起来的卵子,因为体外成熟的卵子,即使可以成功受精,在胚胎生成后不久就会死亡。爱德华兹后来回忆说,他和Steptoe已经同意平等工作,如果他们的工作似乎伤害病人或儿童,停止工作,而不是因为政治和宗教反对者而停止工作。
1969年,爱德华兹和斯蒂芬发现,射精中新鲜的精子可以在体外受精,这令他们感到惊讶,因为先前的理论认为,妇女生殖道中的物质也是受精所必需的。爱德华兹在《自然》杂志上与律师大卫夏普共同发表了一篇关于伦理学和试管婴儿的论文《人类胚胎学的社会价值与研究》。然而,同年,英国医学委员会也拒绝了爱德华兹和斯蒂芬提出的试管婴儿研究经费申请。
然而,奥尔德姆和英格兰奥尔德姆地区总医院以及剑桥大学赞助了他们的努力,给予了道德上的同意和资助。1972年,斯蒂芬和爱德华兹开始尝试帮助不孕夫妇怀孕。起初,他们给妇女剂量的激素来诱导排卵,然后通过腹腔镜切除成熟的卵子,并受精并试图转移卵子。这项工作多年来一直不成功。他们后来意识到,他们给病人的激素或合成激素干扰了患者的自然月经周期,导致子宫在爱德华兹和Steptoe需要植入胚胎时脱落。爱德华兹和斯捷普托完全停止使用激素疗法,并跟踪患者尿液中叶黄素激素的上升,以找出患者排卵时间。
1977年11月9日,爱德华兹和斯蒂芬通过腹腔镜手术从莱斯利布朗身上取出了一个卵子。通过体外方法,他们成功地受精卵并植入卵子。1978年7月26日,路易丝布朗出生,被许多人称为世界上第一个试管婴儿。爱德华兹和斯蒂芬停止了两年半的工作,直到1980年他们能够获得私人资金,在英国伯恩开设伯恩霍尔诊所。
1980年,斯蒂芬和爱德华兹出版了一本名为《生命的问题:医学突破的故事》的书。爱德华兹继续他的研究与人类胚胎干细胞(HESC)以及,并在1984年,他合著了人类胆汁Gonadotroic分泌的种植前胚胎培养体外。然而,这项研究被证明是有争议的,爱德华兹没有追求它。相反,他继续写关于试管婴儿的文章,1993年,他编辑的《人类遗传病的成见和预植诊断》一书出版。十年后,他共同编辑了《现代辅助概念》。
由于他的研究,爱德华兹获得了许多奖项:1988年,英国女王伊丽莎白二世授予他大英帝国(CBE)指挥官的头衔。2001年获得阿尔伯特拉斯克基础医学研究奖,2002年获得大哈姆丹临床科学奖。
爱德华兹因帮助开发试管婴儿技术而于2010年获得诺贝尔生理学或医学奖。由于该奖项不是死后颁发的,1988年与爱德华兹共事20年后去世的斯蒂芬无法分享该奖项。梵蒂冈批评该奖项,称其为完全不合时宜的,并称如果没有试管婴儿研究,人类卵子或装满人类胚胎的冰柜将没有市场。
爱德华兹在伯恩霍尔诊所出生的婴儿超过1万人,全世界出生的婴儿超过400万,试管婴儿之父爱德华兹影响了科学研究和社会。此外,他研究的人类胚胎干细胞是詹姆斯汤姆森于1998年在美国成功培育的。汤姆森的发现有助于激励像日本山中信雅这样的研究人员进一步推进人类干细胞研究领域。2007年,山中展示了如何从成人细胞中诱导人类多能干细胞,这一工作促成了他分享2012年诺贝尔生理学或医学奖。爱德华兹于2013年4月10日在英国剑桥去世。

台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心

台湾「试管婴儿之父」曾启瑞创造的第一例试管婴儿于1985年4月16日诞生,开拓台湾生殖医学的新页。如今,台湾生殖医学以36.7%的试管婴儿治疗著床率高居全球第二、仅次美国,试管宝宝数量已突破十万,台湾更成为亚洲不孕患者求诊的首选。
然而,不婚、不育使台湾生育率在全球敬陪末座,国内不孕求诊人数更超过4万人。
在第一个试管婴儿诞生届满35年之际,曾启瑞于今(16)日成立亚洲型旗舰型生殖中心「TFC台北生殖医学中心」,汇集国内一流名医,打造利于胚胎发展的顶尖实验室环境、体贴患者心理的候诊空间,并以「生殖领域的台积电」为目标,缔造台湾生殖医学的新里程碑。
究竟曾启瑞如何做到的?以下为《今周刊》採访团队的深度专访。
一位屏东乡下出身的医师,成了台湾试管婴儿製造第一人;这一回,他要打造台湾最强私人生殖医学中心,究竟是怎么办到?
台北信义区的南山广场,是台北最高级商办大楼之一,进驻的都是如AMAZONAWS、苹果电脑、勤业众信等国际级的企业。其中的十四楼,隐身一家气质大相迳庭的门户,这裡是汇集一群台湾生殖医学界高手而成的台北生殖医学中心,幕后推手正是三十五年前催生台湾第一个试管婴儿的医师曾启瑞。
「三年前,韩国CHA集团找我,而新加坡淡马锡和中国也有人上门洽谈,但我始终认为要在台湾成立一个生殖医学的『台积电』,有自己品牌才能打国际盃。」曾启瑞一语道出中心成立的初衷。
然而,最难的是组建医疗团队,尤其是打造平均行医经验超过二十年的阵容。
瞄准国际盃吸引不孕症名医投效曾启瑞有「试管婴儿之父」的美誉外,也是「老卵逆龄术」的世界首创者。早在二○○二年,他的体外受精技术,能将提供卵细胞能量、分布在细胞质的数千个不会老化的粒线体,和精子一起打入老卵的细胞质,製造排卵及怀孕期间需要的荷尔蒙,并将有缺陷的精子阻挡在外。
这项转殖技术让「老卵逆龄」,写下世界第一纪录,也提高了受孕率。
曾启瑞是台湾该领域的指标性人物,有他登高一呼,加上打国际盃的使命感,说服了许多专攻不孕症的名医愿意投效。像是马偕纪念医院妇产部前部长、现任该中心院长胡玉铭,以及中国医药大学附设医院生殖医学中心前主任、现任该中心副院长何彦秉,即是其中之二。
一八年下半年时,曾启瑞将自己打造「生殖医学台积电」的想法,告知何彦秉。「这裡以世界为目标,听了很心动。」何彦秉分享动心的原因,除了曾启瑞首屈一指的技术和领导风格外,能让医师发挥实力的完善舞台空间,也是关键因素之一。
该中心拥有约二十五坪的实验室,裡面放置一台近千万元的胚胎缩时摄影监控培养箱,能模拟母体子宫环境,每十分钟为胚胎拍照一次,捕捉胚胎从受精后的动态,藉此从中挑选最优良胚胎植入,提升怀孕率。迄今,台湾仅少数大型医院,例如北医,才买得起这样的设备。
不仅如此,中心给求诊者呼吸的空气也很讲究。「细节『长』在牆壁内、天花板的感测仪和空调机器中,除了无尘外,还能除掉挥发性有机化合物。」胡玉铭说明。
当然,一路走来困难也不少。「找地点就花了约一年时间,不是太小,就是位置不适合。」该中心副执行长常玉慧透露。「要打国际盃,地点也要有指标意义。」曾启瑞不仅要求地点,还决定婉拒国际资金的邀请,由领域专业医师当股东。「不用受制于企业」,也是他的坚持。
即使有一流的硬体,无法取代的则是医师的经验和团队合作的「软实力」。整个团队从取卵取精、人工受孕到婴儿出生,医师们不仅精通妇产科,也要懂内、外科,甚至是理解求诊者的心理层面。
中心副院长王瑞生则表示,会找上曾启瑞的患者,多半都是经历过两、三次受孕失败的困难案例。曾启瑞专注细节,让许多案例「起死回生」,例如他一定要求每位初诊的女患者,检测子宫是否有披衣菌感染;因为很多人容易忽略的披衣菌,却是导致女性难以受孕的元凶。
摊开门诊表会发现,医师群个个具备逾二十年经验的资历,每人经手创造的婴儿都近万名。「胚胎师和护理师约二十位,多来自北医和马偕团队,工作有默契能减少磨合。」该中心副院长林时羽说,「大家常常讨论,整个团队进步更快。」
医师经验的细腻度,正是战胜不可逆变因的关键。现代人因晚婚,面临卵子老化的问题,以及环境荷尔蒙造成不孕和癌症等,都是受孕要突破的一道道关卡。
何彦秉曾有一位男病患罹癌,做完化疗后发现精虫少、品质差,赶紧冷冻两管精虫。不久后癌症复发、再次化疗,已完全无精虫,拖到太太四十二岁时才决定生孩子。但太太的AMH值(测量血液中的抗穆勒氏激素,评估「卵巢滤泡存量」的方法之一)只剩○.二,机会趋近于零。
而精虫解冻一次,就必须解冻一整管,夫妇双方「资源」非常有限,此时仅能仰赖医师的判断与经验。何彦秉决定安排连续取卵,慢慢累积到八颗卵子后,才解冻一管精虫,受精后植入四个胚胎,成功让该对夫妇得到一个宝宝。惊险的是,这位太太怀孕三十四周时,因羊水栓塞一度失去意识,紧急剖腹产才保住这个珍贵的小孩。每个过程彷彿在坐过山车,惊险万分又马虎不得,如果不是具备多年经验的老手,可能还掌握不住。


胚胎师进行卵子前处理,之后可进行精子显微注射,每一个步骤细腻,也马虎不得
专家服务、实践医者使命在曾启瑞的蓝图中,这座生殖中心希望集合老、中、青各世代的专家,把经验与技术一代一代传承。问他为什么总挑难的事情做?他的回答很简单:「圆梦!」
号召一群资历动辄二十、三十年的不孕专家,齐聚一堂,在位居台北市精华地段最高级的办公大楼开业,但人工受精、试管婴儿流程所收取的费用,竟然与教学医院差不多,由此可见曾启瑞追求的,自然不是金钱。他说,「不孕是社会问题。过去十年,北台湾每位男性每年减少五十万个精虫的生产数量,是严重的事。」对他来说,成立世界级生殖医学中心,是从当年製造出第一个台湾试管婴儿,就已埋下的理想,也是一份医者的使命感。
一路走来,看尽上万对夫妇,徘徊在求子成功机率零与一百间的不同故事,屏东乡下成长、高中才北上求学的曾启瑞,总挑难的路走,且始终相信「有志者事竟成」。台湾生殖医学能量强大,不要小看自己,「想成为大提琴家马友友,就不要因为黄皮肤而退缩;像云门,在国际巡演五十场,就让国际看见自己。」他强调。
走进曾启瑞的办公室,空间比实验室还小,架上摆的多是他爱好的书籍和音乐,他在这裡拥抱著「把台湾生殖医学挥洒在世界版图」的情怀。他再次出击的身影,令人拭目以待!
艺人林志玲从冻卵到准备可能进行试管婴儿,成为媒体头条,显见生子课题重要性。图为台北生殖医学中心购入的胚胎缩时摄影监控培养箱。
曾启瑞出生:1951年
现职:台北生殖医学中心(TFC)执行长
经历:亚太生殖医学会(ASPIRE)会长、世界卫生组织(WHO)FemaleFertilityInvestigationTeam委员、台北医学大学医学院院长、台湾生殖医学会理事长
学历:美国哈佛医学院BrighamWomensHospital不孕症及生殖内分泌研究员、哈佛大学公共卫生研究所硕士、台北医学院医学系
成就:1985年创造台湾第一位试管婴儿、成功完成世界第一个自体粒线体转殖成功受孕案例

哀悼!中国试管婴儿之父庄广伦逝世

【哀悼!中国试管婴儿之父庄广伦逝世 】“中国试管婴儿之父”、 中山大学附属第一医院生殖中心教授、博士生导师庄广伦7月25日逝世,终年85岁。据悉,庄广伦是中山大学附属第一医院生殖医学中心创始人,我国杰出的妇产科与生殖医学专家,国内首次应用赠卵人工周期帮助卵巢早衰患者获得妊娠分娩、首次运用单精子卵细胞质内注射技术成功治疗男性不育症以及首次应用植入前胚胎遗传学检测技术成功分娩健康试管婴儿,被称为“中国试管婴儿之父”。1986年,庄广伦申请前往澳大利亚悉尼大学妇产科学系进修。澳大利亚的试管婴儿技术在世界上居于领先地位,如果能学习他们的科技再带回国内那该多好,庄广伦心想。他将这一念头告诉了导师Ian Fraser教授,然而导师认为试管婴儿是一项昂贵的技术,中国经济条件不适合,不鼓励他去做。庄广伦坚持:“那么,能让我看看吗?”他的执着打动了导师,联系负责试管婴儿研究的另一位教授,得到“看看可以,但不能动手”的允诺。从此,庄广伦把一半时间花在钻研试管婴儿技术上。(广州日报·新花城记者:任珊珊)

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